Alopecie - obecné informace o etiopatogenezi a léčbě

Neustálé zvyšování počtu lidí s nadměrnou ztrátou vlasů, které je důsledkem různých druhů alopecie (zejména alopécie), zejména těžkých forem, se stává stále naléhavějším problémem dermatologie a estetické medicíny. Alopecie u mužů a ještě více u žen velmi často vede ke snížení kvality života a porušování psychosociální adaptace. Ve většině případů je tato patologie obtížně léčitelná z důvodu nedostatečné znalosti jejích příčin a mechanismů vývoje, vzniku rezistence vůči tradičním způsobům léčby.

Alopecie - co to je, její typy a příčiny

Alopecie je patologická částečná nebo úplná ztráta vlasů na hlavě, tváři a / nebo jiných oblastech těla, ke které dochází v důsledku poškození vlasových folikulů. Existuje mnoho klasifikací, z nichž některé jsou založeny na vzorcích plešatosti, jiné na údajných příčinách a mechanismu vývoje. Většina z nich je založena na jedné a druhé, což neumožňuje porozumění nemoci a volbě metod pro její léčbu.

Ale všechny klasifikace kombinují typy alopécie do dvou velkých skupin:

Alopecie v šikmém stavu

Tato ztráta nezvratných vlasů způsobená zničením vlasových folikulů způsobených zánětlivými, atrofickými a jizvařskými procesy v kůži.

Příčiny onemocnění

  1. Dědičná onemocnění a vrozená onemocnění (ichtyóza, kožní aplazie, pigmentová inkontinence).
  2. Diskoidní forma lupus erythematosus, což je autoimunitní chronické onemocnění, které se projevuje s jasně omezenými červenými okrouhlými skvrnami pokrytými epidermálními šupinami.
  3. Autoimunitní a další systémová onemocnění - omezený a systémová sklerodermie, dermatomyozitida, amyloidóza, jizvení pemfigoid, sarkoidóza.
  4. Lipoidní nekrobióza - destrukce a nekróza buněk a tkání v důsledku abnormálně velkého ukládání tuku v nich. Tento stav je vyvolán metabolickou poruchou a je často spojován s diabetes mellitus.
  5. Červené ploché lišejníky, houbové kožní léze (trichophytosis) a některé infekční nemoci.
  6. Abscesované perifolliculitis, epilace a specifický zánět keloidní folikulitida ve folikulech nebo které je obklopují, často komplikována stafylokokové infekce, což má za následek jizev vzniklých.
  7. Nádory z kůže, ploché a bazální buňky rakoviny kůže a některé další nemoci.
  8. Mechanické, tepelné poranění, chemické a radioaktivní poškození, hnisavý zánět.

Konec kožních projevů těchto onemocnění je tvorba jizev a smrti v těchto oblastech vlasových folikulů.

Nezkarcinovaná alopecie

To se pohybuje od 80 do 95% všech vlasových poruch. Etiopatogeneze této skupiny, na rozdíl od předchozí skupiny, zůstává špatně studována. Je velmi pravděpodobné, že různé mechanismy této skupiny leží na bázi různých mechanismů, ačkoli příčiny a spouštěče téměř všech typů jsou ve většině případů stejné. Všechny typy nepruživé alopecie kombinují nepřítomnost předchozí kožní léze.

Příčiny alopecie bez jizvy

  1. Imunitní a autoimunitní onemocnění, která hraje hlavní roli v uplynulých letech. Vedou ke vzniku imunitních komplexů a autoaggression těla s ohledem na vlasové folikuly. Tyto poruchy se vyskytují jak samostatně, tak v kombinaci s některými autoimunitních onemocnění - chronické lymfocytární thyroiditis, vitiligo, hypoparatyreoidismus, adrenální insuficience.
  2. Genetická predispozice způsobená gelem předisponujícím k nedostatečným biochemickým procesům v kůži a hypersenzitivitě folikulových receptorů na androgeny.
  3. Nemoci a poruchy žláz vnitřní sekrece, různé metabolické poruchy, včetně aminokyselin, proteinů a stopových prvků - selen, zinek, měď, železo, síra.
  4. Akutní stresové stavy a prodloužené negativní psycho-emocionální účinky, které vedou k spazmům periferních cév a narušení výživy folikulů.
  5. Vegetativní, mozkové a další poruchy sympatické inervace pokožky hlavy a obličeje, což vede k poruchám mikrocirkulace v pokožce cév. Z tohoto hlediska jsou velmi důležité neurotický chronické a akutní napjatosti, prodloužené opakované expozici vůči negativním psycho-emocionální, chronické zánětlivé procesy v nosohltanu, krku a vedlejších nosních dutin, chronické zvětšené a bolestivé submadibulárních lymfatických uzlin, osteochondróza krční páteře, neuritida týlní nervy. To vše dráždí nervy horních sympatických ganglií innervating skalp.
  6. Nemoci trávicího systému, které vedou ke zhoršení absorpce živin a stopových prvků.
  7. Účinek některých léků (cytostatika), akutní a chronická intoxikace průmyslovými nebo domácnostmi s chemickými látkami (rtuť, bismut, boráty, thalium), vystavení působení radioaktivního záření.

Klasifikace nešumivé alopecie

Navrhované klasifikace alopecie bez jizvy nejsou jasné, jsou založeny na smíšených charakteristikách: jako hlavní vnější klinické projevy a kauzální faktory. Nejvýhodnější klasifikací je rozdělení na alopecii:

  1. Diffuse.
  2. Ohnisko, hnízdo nebo kruhová alopecie.
  3. Androgenetické.

Difúzní alopecie

Difúzní alopecie mohou nastat v důsledku fyziologických hormonálních změn v těle během puberty, těhotenství a laktace v menopauze. V prvních dvou případech se nadměrná ztráta vlasů nepovažuje za patologickou a po stabilizaci hormonálního pozadí má přechodnou povahu. Pod vlivem různých provokativních faktorů může být víceméně výrazná.

Difúzní ztráta vlasů se vyznačuje rovnoměrností v celé hlavě s rychlým ztrátou vlasů v různých stupních. Ztráta všech vlasů je velmi vzácná. Je rozdělen na:

  • Anagen, který se vyskytuje během období aktivního růstu vlasů;
  • telogenovo - ztráta vlasů ve fázi zbytku folikulů.

Nejčastěji ztráty rozptýlené vlasy je vyvolána stresem, brát drogy, některé léky a antikoncepce, stopové prvky nevýhoda, a to zejména, pokud je skrytý deficit železa u žen s menstruační nesrovnalosti, stejně jako lidé, kteří podstoupili resekci žaludku, kvůli špatnému vstřebávání železa z důvodu nedostatku vitamín B12.

Alopecia areata

Hnízdní alopecie u žen a mužů se vyskytují stejně často. To představuje asi 5% všech pacientů s kožními onemocněními. Jediné (zpočátku) symetrické ložiska vypadávání vlasů jsou kulaté nebo oválné a objevují se častěji v okcipitální oblasti. Mají tendenci růst a sloučit, což vede ke vzniku velkých ploch plešatosti, jejichž okraje odrážejí cyklus. Průběh ohniskové alopecie je ve většině případů benigní a probíhá ve třech fázích:

  1. Progresivní, během níž vypadají vlasy nejen na místě ničení, ale i v pohraniční oblasti s ní. Tato fáze trvá od 4 měsíců do 6 měsíců.
  2. Stacionární - zastavení formace a splynutí nových ložisek alopecie.
  3. Regresivní - obnovení normálního růstu vlasů.

Následující druhy jsou označovány jako alopecie areata:

  • regionální, při nichž se ohniska vyskytují podél okrajů pokožky hlavy, častěji v oblasti krku a chrámů; druh této formy je plešatost ve formě koruny;
  • odkrývání, charakteristické pro tvorbu velkých ohnisek, které zachycují celou hlavu, se zachováním vlasů v malých oblastech;
  • ringworm - vypadávání vlasů v lézi ve výšce 1-1,5 cm; Tato odrůda je odlišná od houbových infekcí (trichophytosis).

Okrajová forma ohniskové alopecie

Ohnisková alopie nahého typu

Rezerva má také androgenní alopecie u žen a mužského vzoru spojenou s nerovnováhou ženských a mužských pohlavních hormonů u normálních koncentrací v krvi. Je také možné, a zvýšení obsahu androgenů v souvislosti s přítomností nádorů hormon produkujících, v porušení funkce hypotalamu, hypofýzy nebo nadledvinek poklesu estrogenů u onemocnění vaječníků, štítné žlázy, atd

V závislosti na oblasti poškození a charakteru toku jsou tyto formy ohniskové alopecie rozlišovány:

  • benigní, popsané výše;
  • Maligní, která zahrnuje mezisoučetové, celkové a univerzální formy.

Mezisoučet se vyznačuje pomalým progresivním průběhem. V takovém případě se počet míst a jejich území nejen postupně a pomalu zvyšuje, ale také kombinuje se ztrátou řas a vlasů ve vnějších zónách obočí.

Celkem - do 3 měsíců vypadají všechny vlasy na hlavě a obličeji. Pokud se vlasy a zotavit, pak tento proces trvá roky a dochází v opačném pořadí: řasy, obočí, obličej. Vlasy na hlavě roste v posledním kroku.

S univerzální formou se vlasy ztrácejí nejen na obličeji a na hlavě, ale na celém těle a končetinách.

Celková forma alopecie

Androgenetická alopecie

To představuje 90% všech příčin alopecie u mužů a žen. Tento typ plešatosti je většinou autora označován jako nezávislý, i když na vnějších projevech je většinou difúzní a často se spojuje s mastnou seboreou. Toto onemocnění je spojeno s geneticky zděděnými genem přenášeným autosomálně dominantním typem, jehož funkce se pravděpodobně uskutečňuje prostřednictvím mechanismů, které ovlivňují působení enzymů ve vlasových folikulích a papilách. Tyto mechanismy vedou ke zvýšené transformaci testosteronu do aktivní formy a u žen k estronu. Proto se typy plešatosti u mužů a žen mohou lišit.

Dalším mechanismem je vysoká afinita receptorů pro testosteron a určité enzymy folikulu. V plešatých oblastech je vyšší než v neinfikovaných oblastech.

Androgenetická alopecie u žen

Androgenní alopecie u mužů

Léčba alopecie

Principy léčby jsou:

  1. Eliminace přispívajících faktorů normalizací režimu spánku, práce a odpočinku, jmenování sedativ a antidepresiv, při výživě a eliminaci ohnisek chronické infekce.
  2. Předepisování zinku mikroživin vitamín, metabolity aminokyselin a noootropami (Cerebrolysin Nootropil) jejich zavedení do stejně jako lokálně pomocí mezoterapie iontu a fonoforézou.
  3. Zlepšuje krevní mikrocirkulaci a metabolické procesy v postižených oblastech pomocí drog vyzvánění, aminofylin, Trental, Doksium, heparin mast Solcoseryl, a tak dále. D. doporučuje také rehabilitační zařízení (proudy d'Arsonval, microcurrent a laserová terapie, masáže), místní použití dráždivý (nepříjemné) znamená.
  4. Použití imunomodulátorů (Inosiplex, Levamisol, Timopentin) a imunosupresorů (terapie PUVA).
  5. Lokální aplikace glukokortikoidů k ​​potlačení autoimunní agrese. V maligních formách se užívají perorálně ve formě tablet nebo injekcí. Pulzní terapie s prednisolonem nebo triamcinolonem byla účinná v mnoha případech běžných forem fokální alopécie.
  6. Použití biostimulátoru pro růst vlasů (Minoxidil).

U cévních a ve většině případů maligních forem fokální alopécie je jedinou metodou léčby chirurgická transplantace životaschopných folikulů.

Alopecie - typy, příčiny a metody léčby alopecie

Vlasy nejsou jen symbolem ženské krásy, velkolepý účes dává muži atraktivitu. Ano, pokožka hlavy má nejen ochranné funkce, ale také zdobí člověka, dobré vlasy, jako čistá kůže, jsou často důležitým faktorem při hodnocení jednotlivce opačným pohlavím. Mimo jiné může skalp sloužit také jako indikátor zdraví.

Skrz člověka životní chlupů, včetně nejen barvou, každý den rostou a vypadne, vypadne za den, v průměru 70 až 100 vlasů, které je považováno za normální zdravý člověk. Pokud dojde k pádu více než 200 až 300 vlasů za měsíc po dobu půl roku, je nutné vyhledat lékařskou pomoc. Za normálních okolností, vypadávání vlasů u mužů začíná po věku 30 let, vypadávání vlasů je úzce spojena s problémy pokožky hlavy, stresu, přírodě, hormony (štítné žlázy, diabetes), negativní dopad drog, dědičnost (genetická predispozice k plešatosti).

Když mluvíme o struktuře vlasů, stojí za zmínku, že viditelná část vlasů se nazývá stopka, vnější plášť lidských vlasů je tvořen překrytými keratinovými váhy. Část vlasů pod kůží se nazývá vlasová žárovka nebo kořen, obklopuje vlasový folikul - folikul. Z tvaru folikulu závisí typ lidského vlasu: rovné vlasy roste z kulatého folikulu, mírně kudrnaté - z oválného folikulu a kudrnaté - z ledvinového folikulu.

Co je alopecie?

Na hlavě zdravé osoby je asi 90 000 až 150 000 vlasů (hustota 200-460 na cm² povrchu lebeční klenby). 80-90% vlasů je stále v aktivní fázi růstu (anagen), 1-3% jsou v přechodném stádiu (catagen) a zbytek jsou v klidu (telogen), po které přichází jejich přirozené umírání a růst nových vlasů.

Co je alopecie? Toto je lékařský termín pro různé formy neobvyklé ztráty vlasů na pokožce hlavy a jiných částech těla. Jméno pochází z řeckého λαβδομητκά / αλωπεκίας - plešatost, plešatost, plešatost.

Alopecie je patologická ztráta vlasů, která vede k jejich ztrátě nebo úplnému vymizení v určitých oblastech. Nejčastější typy alopecie jsou androgenetické, symptomatické, zjizvení a ohnisko.

Typy alopecie - jaké jsou příčiny plešatosti?

Ztráta vlasů na pokožce hlavy má mnoho projevů - od viditelného ztenčení vlasů až po vzhled různých velikostí a umístění holých oblastí nebo úplné plešatosti. Příčiny onemocnění jsou rozmanité a založené na nich a klinický obraz v dermatologii rozlišuje několik podtřídy vypadávání vlasů.

Androgenetická alopecie

Androgenetická alopecie je nejčastějším typem ztráty vlasů, ke kterému dochází jako výsledek geneticky stanovené citlivosti vlasových folikulů. Příčinou tohoto typu alopecie jsou hormonální poruchy a genetická dědičnost. V počátečním stádiu onemocnění je u mužů pozorována postupná ztráta přední linie růstu vlasů a v poslední fázi má vzorek podobu podkovy. U žen je tento stav charakterizován rozšířeným prohloubením vlasů a / nebo alopecií, která se táhne od vrcholu hlavy. Progrese androgenní alopecie může být ukončena orálním a topickým podáním určitých léků v kombinaci s vhodnou kosmetikou.

Alopecia areata

Alopecia areata - tento druh alopecie je považován za autoimunní onemocnění, při kterém lymfocyty napadají zdravé buňky - v případě vlasových folikulů potlačují nebo úplně zastaví růst vlasů. Alopecia areata se vyznačují vzhledu holých oblastí s kulatým tvarem na pokožce hlavy.

Pro léčbu vypadávání vlasů se nejčastěji používá léky, jako jsou kortikosteroidy (syntetické analogy steroidních hormonů) a speciální kosmetiky, jako adjuvantní terapie.

Traumatická alopecie

Traumatická alopecie je důsledkem chemického nebo fyzického poškození vlasů a je nejčastěji způsobena nadměrným / nesprávným používáním vlasových doplňků, stylingových nástrojů a kosmetických prostředků.

Tento typ vypadávání vlasů může být korelované a trichiotillomanii - tahání za vlasy na hlavě a na jiných částech svého těla, nejčastěji ve chvílích smutku, silné napětí, hněv, a při výkonu monotónní činnosti, jako mluvit do telefonu, čtení, a tak dále. e. V tomto případě to bude stačit používat povzbuzující prostředky pro růst vlasů a dalších kosmetických přípravků k nápravě situace.

Alopecie v šikmém stavu

Alopécia pokožky hlavy je jednou z nejčastějších forem vypadávání vlasů, nejčastěji po infekci, trauma nebo jiných negativních účincích, vlasové folikuly zemřou a jsou pokryty jizvou. V některých případech se ztráta vlasů rychle vyvíjí a je doprovázena svěděním, pálením a bolestí, v jiných - dochází postupně a bez dalších příznaků. Vzhledem k tomu, že onemocnění vede k trvalému vypadávání vlasů, je nutné po diagnostikování okamžitě provést agresivnější léčbu, aby se potlačilo její šíření. Lékaři zpravidla předepisují perorální a topické léky a specializované kosmetické přípravky jako doplňkovou terapii.

Telogen z miasmu

Telogen myasmu je velmi častou formou vypadávání vlasů, která se objevuje pod vlivem různých faktorů (prodloužený stres, špatná výživa, porod, onemocnění, které způsobují plešatost, užívání určitých léků atd.). Velké množství vlasových folikulů spadá současně do klidové fáze (telogen). Telogen myasmu je charakterizován difúzním ředěním vlasů na pokožce hlavy. Pokud tento stav není příznakem jiného patologického procesu, tento stav nevyžaduje použití léků a může být příznivě ošetřen použitím speciální vlasové kosmetiky.

Anagenové miasmy

Anagenové miasmy - tento typ alopecie začíná velmi rychle po vzniku škodlivých faktorů (vystavení silným toxinům, chemoterapii apod.), Kdy se vlasy vylučují ve fázi růstu (anagen). Často výsledky tohoto stavu vedou ke ztrátě všech vlasů na těle. Proces je však reverzibilní a růst nových vlasů může být urychlen pomocí lékařské kosmetiky.

Alopécia může být zařazena do desítek typů a některé jsou mezi nemocemi neznámého původu. Nicméně díky úsilí moderních lékařských výzkumníků se stále více a spolehlivější metody a drogy vyvíjejí k léčbě nemoci ve všech jejích formách.

Léčba alopecie

Bohužel neexistují žádné topické léčby, které zcela vyléčí nepříjemné příznaky alopecie. Existují určité přístupy k léčbě, které mohou stimulovat růst vlasů, ale žádný z nich nemůže zabránit pádu nových vlasových pramenů ani léčit onemocnění, které vede ke ztrátě vlasů. Váš lékař může předepsat některý z následujících léků k léčbě.

Kortikosteroidy jsou silné protizánětlivé léky, které napodobují hormon kortizol. Při vnitřním použití tyto léky potlačují imunitní systém, takže se často používá při autoimunitních onemocněních, jako je alopécia. K léčbě tohoto onemocnění lze kortikosteroidy podávat třemi způsoby - mastimi, topickými kortikosteroidy pro vnitřní použití a lokální injekcí.

Fotochemoterapie je další metoda, která se nejčastěji používá k léčbě psoriázy. V klinických studiích asi 55% lidí obnoví vlasy po použití fotochemoterapie. Je však třeba poznamenat, že relaps je vysoký a doporučuje se navštívit příslušné léčebné centrum alespoň dva nebo třikrát týdně.

Pokud léky nepomáhají, pacienti často používají alternativní metody. Mezi tyto léčby patří akupunktura, výživové doplňky se zinkem a vitamíny, specializovaná strava. Nezapomeňte na to účinnost těchto metod léčby plešatosti není prokázána, ale někteří z nich mohou ještě zhoršit situaci a ztráta vlasů se stane intenzivnějším, takže je nesmírně selektivní a opatrný při výběru metody léčení plešatosti.

Jak vždy, prevence zůstává nejlepším "léčbou", zdravá srst a celková péče by měla být hlavní prioritou každé osoby.

Alopecie

Alopecie (Alopecie) - progresivní ztráta vlasů, které vede k plešatění vlasovou pokožku nebo jiné chlupaté oblasti kůže. Zapíší difuzní alopecie (ztenčení a řídnutí vlasů po celé hlavě), fokální (vzhled ohniscích úplné nepřítomnosti vlasů), androgeny (mužské typu spojené s krevními hladinami mužských pohlavních hormonů) a celkovou (vlasy zcela chybí). Různé druhy alopecie jsou náchylné jak na muže, tak na ženy. Alopecie je vyjádřena kosmetickou vadu a vážné psychické problémy.

Alopecie

Alopecie - je to plná nebo focální ztráta vlasů v místech jejich normálního růstu. Častěji se na pokožce hlavy pozoruje alopecie. Asi polovina mužů po 50 letech a třetina žen mají různé známky alopecie.

Příčiny a klinické projevy alopecie

Ztráta zralých vlasů obvykle vede k poklesu hustoty vlasů a zřídka k celkové alopecii. Příčiny vypadávání vlasů dostatečně zralý, například, v důsledku fyziologických změn v těle během těhotenství, může nastat fenomén alopecie po porodu. Dlouhodobé užívání retinoidů, perorální antikoncepce a léků, které pomalu srážení krve, zejména v kombinaci s konstantními stresové poruchy a endokrinních často stát příčinou alopecie. Nedostatek železa, zinku a dalších poruch příjmu potravy také nepříznivě ovlivňuje hustotu vlasů.

Typicky, alopecie začíná postupně s příchodem malých lysiny v parietální a frontální části hlavy, kůže se stává lesklé lesk, fenomén atrofie vlasových folikulů v kapsách srdce lze nalézt přístroj nemění vzhled dlouhé vlasy.

Pokud je příčinou alopecie ztráta růstových vlasů, pak může časem vést k úplné ztrátě vlasů. Patogeneticky, alopecie tohoto typu jsou způsobeny mykózou, radiační terapií, otravou bismutem, arsenem, zlatem, thaliem a kyselinou boritou. Ztráta vlasů a alopecii může předcházet protinádorová terapie za použití cytostatik.

Androgenní alopecie jsou pozorovány hlavně u mužů, začínají se objevovat po pubertě a tvoří se 30-35 let. Vývoj alopécie je v tomto případě spojen se zvýšeným množstvím androgenních hormonů, což je způsobeno dědičnými faktory. Klinicky se androgenní alopecie projevují nahrazením dlouhých vlasů kanónem, který nakonec kratší a ztrácí pigment. Nejprve se v obou časových oblastech objevují symetrické plešovité skvrny s postupným zapojením parietální zóny do procesu. Časem se plešovité oblasti slučují kvůli perifernímu růstu.

Jizva alopecie, při níž vypadávání vlasů doprovází vzhled lesklých a hladkých oblastí pokožky hlavy, se vyznačuje skutečností, že tyto oblasti neobsahují vlasové folikuly. Příčinou tohoto typu alopecie může být vrozená anomálie a malformace vlasových folikulů. Ale mnohem častěji vede k alopecii v důsledku cévní infekce, jako je syfilis, malomocenství a herpetické infekce. Změny vaječníků a hypofýzy podle typu hyperplasie a polycystózy, bazocelulárního karcinomu, dlouhodobé užívání steroidních přípravků také vyvolávají jizvou alopecii. Vliv agresivních chemikálií, popálenin, omrzliny na pokožce hlavy jsou nejčastějšími exogenními příčinami alopecie jícnu.

Hnízdící alopecie, když jsou oblasti plešatosti doprovázeny jizvou a jsou umístěny ve formě zaoblených ohnisek různých velikostí, se náhle objeví. Příčiny alopecie nejsou známy, ale mezery s alopecie mají tendenci k perifernímu růstu, což může vést k celkové ztrátě vlasů. Více časté alopecie jsou pozorovány na pokožce hlavy, ale proces alopecie může ovlivnit oblast vousů, knírek, obočí a řas. Na počátku mají středy alopecie malé rozměry až do 1 cm v průměru, stav kůže se nezmění, ale někdy může dojít k mírné hyperemii.

Ústa vlasových folikulů v postižené oblasti jsou jasně viditelné. S růstem periferního růstu, alopecie jsou festering a sloučení. V obvodových částech má roztřepené vlasy oblast, která s nepatrnou nárazu se snadno odstranit, vlasy v této oblasti u kořene postrádající pigmentu a ukončit kyjovité zahuštění ve formě bílého bodu. Byly nazývány "vlasy ve tvaru vykřičníku". Neprítomnost takových vlasů naznačuje, že alopecie areata se přestěhovaly do stacionárního stavu a do konce progrese vypadávání vlasů. Po několika týdnech nebo měsících v centrech alopecie se obnoví růst vlasů. Nejprve jsou tenké a bezbarvé, ale postupně se jejich barva a struktura stávají normálními. Skutečnost, že růst vlasů se obnovil, nevylučuje možnost relapsů.

Seboreaická alopecie se pozoruje u přibližně 25% případů seborrhy. Alopecie začíná během puberty a dosahuje maximálního vyjádření 23-25 ​​let. Zpočátku se vlasy stávají mastnými a lesklými, na vnější straně vypadají jako naolejované. Vlasy slepit do pramenů a vlasové pokožky jsou těsně přiléhající mastné nažloutlý váhy. Tento proces je doprovázen svěděním a často se spojuje seboroický ekzém. Plešatost začíná postupně, první termín vlasy zkrátil život, stanou tenký, probírky, a postupně nahrazovány vellus vlasy dlouhé. S rozvojem seboroické alopecie, vypadávání vlasů začíná růst a stane znatelné pleš, že začíná od okrajů čelního zóny směrem k zadní části hlavy nebo temenní zóny směrem k čelní a týlní. Centrum alopecie je vždy ohraničeno úzkým pásem zdravých a hustě seděných vlasů.

Trichotillomania, když člověk byl neodolatelnou přitažlivost k výsuvu vlastních vlasů a poškození vlasových folikulů se příliš těsné cop sestřihu může způsobit traumatický alopecie, které jsou vzhledem ke chronické povahy často končí v úplné plešatosti.

Diagnóza alopecie

Diagnóza alopecie není obtížná, protože pacient má buď snížení hustoty vlasů, nebo oblasti s úplným nedostatkem vlasů. Je mnohem obtížnější zjistit příčinu alopecie, aby bylo možno předepsat léčebný režim, a proto je nutná konzultace s tricholožky.

Obvykle se provádí komplexní vyšetření pacienta, které zahrnuje vyšetření hormonálního pozadí - studium funkcí štítné žlázy a stanovení hladiny mužských hormonů v krvi. Vyžaduje také úplný krevní test, který detekuje nebo vylučuje abnormality v imunitním systému. Je nutné vyloučit nebo potvrdit syfilistickou povahu alopecie, pro kterou se provádí sérologické vyšetření krve a test RPR.

Pacienti s alopecia areata obvykle snižuje počet T a B lymfocyty a pozitivní test na vlasy popíjení - jemný natažení hřídele vlasů, což vede k jeho snadné odstranění.

Je nutné, aby mikroskopické vyšetření vlasu, a středy plešatosti na přítomnost hub, biopsie kůže na hlavě umožňuje odhalit nebo vyloučit pásový opar a zjizvení alopecie, který se vyvíjel v kontextu systémový lupus erythematodes, sarkoidóza, nebo na pozadí lichen planus. Dále se provádí spektrální analýza vlasů.

Léčba alopecie

Při léčbě alopécie může být způsob mytí hlavy libovolný, s výjimkou seboroické alopecie, kdy by mytí hlavy nemělo být více než jednou týdně. Použití neagresivních čisticích prostředků, které obsahují výtažky bylin, podporuje růst vlasů.

Kromě vitamínových komplexů a základního ošetření je nutno revidovat stravu. Při alopecii a při vypadávání vlasů by potravina měla obsahovat velké množství zinku a mědi. Dieta je nutné zahrnout játra, mořské ryby, obiloviny a obiloviny, houby, zeleninu, oranžová a citronovou šťávu - tyto produkty by měly být použity alespoň jednou denně. Vyloučení kávy, alkoholu a extrahovatelných látek podporovat normalizaci autonomního nervového systému, a kromě toho jsou tyto materiály kontraindikován při užívání léků předepsaných pod alopecie.

Pokud je hlavní příčinou ztráty vlasů ztráta zralých vlasů, pak jsou maximální výskyty alopecie pozorovány tři měsíce po expozici. Po zrušení léků, normalizaci režimu života a výživy se vlasy rychle zpravidla obnovují. Při alopecii v důsledku ztráty rostoucích vlasů je jejich maximální ztráta pozorována týden nebo několik dní po účinku provokujícího faktoru. Když je hlavní příčina odstraněna, rychle se obnoví růst vlasů.

Jizvavá alopecie vyžaduje odstranění základní příčiny, aby se zabránilo celkové ztrátě vlasů, a poté se uchýlí k chirurgické léčbě s excizí jizvy a transplantace vlasů.

U androgenní alopécie léčivé roztoky obsahující minoxidil nebo jeho analogy podporují růst vlasů u významné části pacientů. Nicméně je třeba mít na paměti, že účinnost minoxidilu závisí na době aplikace. Obvykle je růst vlasů pozorován 10-12 měsíců po zahájení léčby. Lék má kontraindikace a vedlejší účinky, a proto je kontraindikován u pacientů s kardiovaskulárními poruchami, těhotných a kojících žen. Alternativní způsob léčby androgenní alopecie je použití hormonálních léků k nápravě hormonálního pozadí a následné transplantaci vlasů.

Pro léčbu androgenní alopecie a seboroická žen předepsané anti-androgenu orální antikoncepční prostředky, které normalizují hormony a pozitivní vliv na kůži, vlasy a nehty. Se snaží najít tyto perorální antikoncepci, které mají minimum kontraindikací a prakticky nezpůsobují vedlejší účinky.

Alopecia areata obvykle prochází nezávisle po dobu dvou až tří let, ale dokonce i při samovazbě se objevují časté relapsy. Vzhledem k tomu, že hlavní příčinou této alopecie jsou stres a hypovitaminóza, léčba vitaminem, léky normalizující štítnou žlázu a sedativy mají dobrý účinek. Pro stimulaci růstu vlasů v trichologii používejte furokumarinové léky (léčivé látky na bázi rostlin). Je třeba mít na paměti, že léčebný režim alopecie závisí na individuální citlivosti a na období, a proto by použití těchto léků při léčbě alopecie mělo být pod dohledem lékaře.

Léčba traumatické alopecie by měla být prováděna společně s psychology a psychiatry, protože léčba přichází po zastavení tahání vlasů. Použití sedativ a korekce chování může zcela nebo částečně eliminovat manické chování, které vedlo k traumatické alopecii. Pokud je příčinou alopécie dermatomykóza, pak je antifungální terapie prováděna s ohledem na všechna protiepidemická opatření při vypuknutí. Po uzdravení se růst vlasů obvykle obnoví. Například, s prodlouženým průběhem favus, je pozorována přetrvávající post-falcaceous alopecie, a pak jediným způsobem obnovení je transplantace vlasů.

Prognóza a průběh alopécie

Pokud je příčinou vypadávání vlasů dermatomykóza, hormonální nerovnováha a trichotillomanie, pak po korekci dochází k úplné obnově vlasového pokrytí. S celkově hnědými a celkově hnědými alopeciemi se vlasy obvykle neobnovují, protože vlasové folikuly mají vážné poškození, je nutná transplantace vlasů.

Úspěch léčení alopecie závisí obecně na tom, jak jsou dodržovány všechny lékařské předpisy a na jakém stupni onemocnění pacient hledal lékařskou pomoc. Lidové léky kombinované s léky mohou urychlit zotavení. Nezávislá terapie není obvykle vhodná a neúčinná, protože nevylučuje základní příčiny alopecie.

Alopecie: Příznaky a léčba

Alopecie jsou hlavní příznaky:

Alopecie (nebo alopécia, plešatost) spočívá v takové ztrátě vlasů, ve které se stává patologickou. Ztráta vlasů, jejíž příznaky jsou omezeny na ředění vlasů nebo dokonce na úplné zmizení, se může projevit nejen na hlavě v určitých oblastech, ale také na kmeni.

Obecný popis

Jakmile se vlasové folikuly začnou tvořit, vlasy samotné procházejí cyklem svého aktivního růstu. Délka fází takového cyklu je relativní a může se lišit v závislosti na různých faktorech. Patří mezi ně zejména pohlaví, genetické charakteristiky, věk, rysy skutečného stavu hemostázy, stejně jako neuroendokrinní rysy specifické pro jednotlivce. Cyklus růstu vlasů má obecně tři hlavní fáze, a to je anagenická fáze, katagenická fáze a telagenní fáze. Anagenová fáze určuje počáteční fázi tvorby kořene vlasů a jejího kmene, stejně jako jejich zrání. Dále katagenová fáze určuje fázi, ve které jsou vlasy zcela tvořeny. A nakonec, fáze telogenovaya, v rámci této fáze, kořen a žárovka vypadávání vlasů, po které vypadne. Zvláštní roli v těchto fázích hraje výživa, sezónnost, odpočinek / práce a obecná emocionální nálada člověka.

Ztráta vlasů, jak jsme již naznačili, může být kromě standardní ztráty vlasů nazývána také plešatost nebo alopécia. Alopecie může být vrozené úplné nebo částečné, může být symptomatická nebo v důsledku určité akce (toxické účinky bakteriálních infekcí, těhotenstvím, atd). Odděleně, s přihlédnutím k plešatosti emitují věkové plešatost a alopecie předčasné, vývoj takových patologických forem vypadávání vlasů je geneticky zprostředkovaná do značné míry je to způsobeno celkovým zdravotním stavem, stejně jako způsob života. Dojde-li k difuzní řídnutí vlasů, to je často způsobena jeho zpřístupnění seborrhea.

Nejčastěji, abnormální ztráta vlasů u dětí a dospělých, je výsledkem skutečné alopecia areata nebo kruhový, v tomto případě se vlasy vypadávají takovým způsobem, že tvoří zaoblený kapes, jejich velikost může být velmi odlišné.

Ztráta vlasů: příčiny

Ve skutečnosti vypadávání vlasů je zcela normální proces, tedy přirozený. Není potřeba dělat starosti, pokud vypadávání vlasů v průběhu dne činí asi 50-100 vlasů. Další otázka, jestliže počet ztrát přesahuje stanovený interval - v tomto případě je lepší poradit se s lékařem.

Příčiny plešatosti mohou být velmi odlišné, vybereme nejběžnější varianty:

  • přítomnost hormonálních poruch;
  • diabetes mellitus;
  • dlouhodobé chronické otravy, intoxikace těla (včetně těch, které jsou způsobeny specifikami odborné činnosti);
  • přenos těžkých onemocnění během léčby antibiotiky;
  • přítomnost nádorových onemocnění (bez ohledu na jejich povahu, tj. maligní je vzdělání nebo benigní);
  • přítomnost určitých problémů gastrointestinálního traktu, nadměrné nadšení pro stravu;
  • beriberi;
  • těhotenství (v tomto případě je plešatost lokální);
  • změna klimatu;
  • dlouhodobý pobyt ve stresových situacích;
  • dědičná predispozice (plešatost se v tomto případě může vyvinout v jakémkoli věku, ať už během puberty, až do puberty nebo dospělosti).

Izolované faktory mohou určit některé zvláštnosti alopecie:

  • Rychlá ztráta významného množství vlasů (doslova během 3-7 dnů) může být způsobena silnou intoxikací nebo otravou těla, například na pozadí expozice těžkým kovům. Jako hlavní opatření v tomto případě by mělo dojít k eliminaci toxinů z těla, k ochraně jater a k obnovení imunity. Toxiny z těla se vylučují intravenózní infuzí detoxikačních látek, stejně jako užíváním enterosorbentních přípravků. V těchto případech dochází k obnově vlasů během několika následujících měsíců po zotavení.
  • Vlasy vypadají po dlouhou dobu po celé ploše pokožky hlavy. Tato plešatost je způsobena především dlouhodobým užíváním určitých léků (imunomodulátory, analgetika, antibiotika atd.). Pomoc při obnově vlasů může také terapie zaměřená na komplexní zotavení těla. Je také důležité zajistit dostatečnou péči přímo na vlasy a vlasovou pokožku třít těchto či jiných prostředků, je účinek, který umožňuje zvýšení průtoku krve k hlavě (jako jedna z těchto možností může být označen pepř tinkturu). Uvnitř by měly být přípravky zinku. Doba trvání výtěžku v průměru je v takových případech asi šest měsíců nebo déle.
  • Vývoj fokální alopecie (krugovidnogo, alopecie) je často poháněny společným oběhové poruchy vlasových folikulů a jejich inervace, a probíhá na pozadí v oblasti krční páteře lisovací problémy. Tato kombinace vyžaduje konzultaci s neurológem, který zase může předepisovat masáž, kurzy fyzioterapie.

Alopecie: Druhy

V závislosti na vlastnostech patologického procesu, nebo spíše, zahrnujícího kůži v něm, se rozlišují dvě hlavní formy alopecie, jizvení a alopecie jsou alopecie. Při cévní alopecii jsou vlasové folikuly vystaveny zničení kvůli traumatu na kůži nebo chorobám, které ji ovlivňují. V případě neléčené alopécie nedochází k poškození kůže jako takové, ke ztrátě vlasů dochází v důsledku změn v cyklu jejich růstu a také v důsledku určitých porušení ve vývoji vlasových folikulů.

Je důležité rozlišovat od patologii plešatosti kongenitální absencí vlasů, které se vyvíjí v důsledku určité genetické anomálie, ve které jsou vlasové folikuly nejsou vytvořeny v některých částech těla, nebo po celém těle. Jako jednu z variant takového "scénáře" můžete určit atrium. Pokud se plešatost vyvinula v raném dětství, měla by být oddělena od síňky, což je možné díky biopsii kůže. Plešatost v raném dětství, pokud nepatří k onemocnění, umožňuje zvolit vhodný léčebný režim, pokud má dítě vlasové folikuly samé o sobě.

Pokud jde o možnost léčby cikatrikální alopecie, provádí se výhradně vhodným chirurgickým zákrokem. Vzhled hypertrofické a atrofické jizvy mohou způsobit řadu kožních onemocnění, a to syfilidy, plísňových infekcí, lupus erythematodes, lichen planus, granulomatózy, lepra a tak dále.

Rozlišujeme jiné formy alopecie:

  • Androgenetická (androgenní) alopecie.S touto formou dochází ke ztenčení vlasů do takové míry, že mužská plešatost se vyskytuje v čelních a parietálních oblastech. Pokud jde o ženy, jejich vlasy se v tomto případě ztenčí ze střední části hlavy a šíří se na boční plochy. Závažnost projevu androgenetické alopecie je určena na základě shody s Norwoodovou stupnicí (mužskou) nebo na základě shody s měřítkem Ludwiga (ženského).

Odděleně považujeme ztrátu vlasů těhotným ženám a novorozencům. Alopecie u těhotných žen je způsobena skutečnými hormonálními změnami, které jsou přirozené v těhotenství. Hormony nadledvin, hypofýzy, placenty a žlutého těla působí tak, že se sníží celkový počet telogenních vlasů během druhého / třetího trimestru. Dokonce i po porodu se počet těchto vlasů rychle zvyšuje a dosahuje v průměru 30% z celkového počtu. Vzhledem k tomu, že trvání fáze telogenese je v průměru tři měsíce, lze uvést, že nejvýznamnější jsou vypadávání vlasů do třetího měsíce po porodu. Zvláště je třeba poznamenat, že většina vlasů vypadá při mytí hlavy a při česání je jejich ztráta obzvláště patrná z časové části, stejně jako z polohy na hlavě hrany její chlupaté části. Nějaký čas po vyléčení telogenových vlasů začnou růst nové vlasy, normální vlasy se obnoví bez nutnosti léčby. Takové změny jsou mimochodem relevantní nejen pro období těhotenství, ale také pro období užívání perorální antikoncepce ženou, což samozřejmě také způsobuje hormonální změny.

Dalším bodem, který uvažujeme, je plešatost novorozenců. Během vývoje plodu se fetální vlasy ze strany vlasové pokožky nacházejí v aktivní fázi růstu (fáze anagenese). Během prvních dnů od okamžiku narození přechází významná část vlasového pokrytí do fáze telogeneze, během které dochází k pádu několika týdnů. Pak se terminální vlasy a vlasy začínají rychle rozvíjet u novorozenců. Největší závažnost novorozenecké plešatosti je pozorována v oblasti parietálně-okcipitální oblasti.

Alopecie: Příznaky

Vezměme v úvahu obecný klinický obraz doprovázející plešatost. Obvykle se náhle objeví a většinou se na hlavě zaznamená ztráta vlasů. Oblasti brady a líc, oční víčka (se ztrátou řas) jsou o něco méně pravděpodobné, že budou postiženy. Ložiska alopecie může být jedna nebo více, zejména jejich zaoblenými obrysy, stanovené podle náchylnosti k tvorbě velkých ploch, často pokrývá hlavu zcela, a sklon k periferní růstu. Pokud se objeví plešatost, jak je uvedeno, tj. Při porážce celé vlasové linie, pak je to celková alopecie.

Zpočátku je kůže v lézích poněkud hyperemická, tj. Zčervená, poté, co je pomalá, poněkud atrofická a vyhlazená, lesklá. Vzhled pokožky se v tomto případě podobá slonovině. Progrese onemocnění nám umožňuje identifikovat marginální zónu snadno vyloučených a uvolněných vlasů. V závislosti na tom, jak časté jsou léze, jsou identifikovány některé základní formy dermatózy. Pokud jsou léze soustředěny podél obvodu temporo-parietální oblasti, a ze zadní části hlavy, pak je to ve tvaru pásu alopecie (může být také označován jako ofiaz). V některých případech je alopecie koncentrovaná difuzně podél celé okrajové zóny, v tomto případě je důležitá koronální alopecie.

Maligní povaha průběhu patologického procesu je doprovázena jeho stálým vývojem, který vede k rozvoji celkové formy alopecie areata. Díky tomu je maligní forma, pacienti často setkávají nejen ztráta vlasů na hlavě, ale také se zapojením dalších oblastech - mají probírkové řas a obočí, vypadávání vlasů je označen stydké v oblastti vousy a knír, podpaží. Kromě toho může začít mizet a fleecy vlasy pokrývající celou pokožku. Průběh onemocnění nastává rychle, relapsy jsou povoleny. Růst chloupků se objevuje postupně, na okraj od centrální části vlasové linie, ve formě samostatných "ostrovů". Nejprve vypadají vlasy, které jsou znovu atrofické a tenké, změkčené, ale postupně se jejich struktura mění na normální formu.

Ztráta vlasů: mýty

Často pacienti, kteří čelí problému, jako je plešatost, se ve skutečnosti nedostanou do podstaty skutečného patologického procesu, a proto nesprávně vybírají způsob, jak se s nimi vyrovnat. Existuje také řada mýtů, v nichž se mnozí lidé domnívají, že zdůrazníme jejich nejběžnější varianty.

  • Alopecie se vyvíjí pouze u mužů středního věku.Tato víra není pravda, protože vědecky dokázáno, je skutečnost, do jaké alopecie mohou vyvinout zcela jakoukoli osobu, ať je to muž nebo žena, a žádná výjimka je věk - plešatost, které jsme již bylo uvedeno, může dojít také u dětí.
  • Plešatost je důsledkem neustálého nošení pokrývek hlavy.Naneštěstí se tento mýtus nezobrazoval na "rovině". Faktem je, že většina mužů, které jsou v rozpacích s plešatostí, raději nosí čelenky. Jinými slovy, v tomto případě se příčina a účinek prakticky změnily místa. Ano, některé klobouky mohou způsobit poškození těchto nebo těch částí hlavy, někdy dokonce způsobují ztrátu vlasů, ale jako příčina plešatosti, tento faktor je stále považován za nesprávný.
  • Časté krájení vlasů zvyšuje jejich růst.Bez ohledu na délku vlasů je jejich růst stejný. Během jednoho měsíce se délka může zvýšit o něco málo než 1 cm. Vyklouznutí vlasů je nahrazeno novými, ale to by také nemělo být považováno za znamení plešatosti.
  • Čím více vlasů jsou česané, tím jsou zdravější, silnější a silnější.Možná to někdo překvapí, ale takový vzor nebyl nikdy odhalen. Vlastně je to pochopitelné, protože k dosažení zdravého stavu vlasů může být jen jejich pravidelnou a řádnou péčí, ale ne na úkor jejich neustálého česání.

Léčba

Při diagnostice alopecie se berou v úvahu znaky projevů příznaků. Pokud jde o léčbu, pro hnízdění alopecie je zvláštní roli přidělena stopové prvky, zejména přípravky ze železa, mědi a zinku. Takže pro příjem oxidu zinečnatého v množství asi 0,05-0,1 g ze 2 až 3krát denně je předepsán individuální průběh, obvykle v průměru 1-6 měsíců. Gemostimulin je také předepsán až do 0,5 g, několikrát denně. Je třeba poznamenat, že nedostatek železa hraje důležitou roli v mechanismu rozvoje alopécie, a to i při absenci anémie u pacientů, které indikují její nedostatek.

Rovněž jsou předepsány přípravky podobné furokumarinu, jako je psoralen, beroxan, atd., Jsou kombinovány s fotosenzitizujícími přípravky. Léčba alopecie u dětí do 5 let se provádí bez fotosenzitivních léků, v jejich případě se používá pasta Rosenthal.

Stimulace aktivního růstu vlasů je zajištěno použití určitých skupin hormonů, jako jsou tireoidin, anabolitiki, glukokortikoidy a tak dále. Důvodem pro to je, jejich kombinace s vitaminy A, C, E, PP, B12, B2, B6. Obnova postižených ložisek mikrocirkulace je zajištěna kvůli takovým lékům, jako je parminidin, andecalin, ATP, trental.

Jsou určeny jako léčiva, kvůli nimž je normalizace reologických parametrů krve a hemostázy poskytována, a to zejména Piyavit, Riboxinum, Tiklit. Jako další metoda je vhodná fotochemoterapie.

Léčba ohniskové alopecie je způsobena betamethason dipropionátem, roztokem minoxidilu (2%, Regein).

Místní formy aplikace DNCB (dinitrochlorobenzen) se také doporučují pro použití. Předpokládá se, že v oblastech tření DHCP v oblastech zánětu je inhibován proces tvorby patologických forem imunitních komplexů, čímž se ve vlasových folikulích brání tvorbě keratinu. Externí ošetření různých forem plešatosti se omezuje na použití různých otřesených tonických a dráždivých suspenzí, krémů, masti, aerosolů. Největší účinnost je zaznamenána při použití masti a krémů, mezi které patří androgeny, estrogeny, glukokortikoidy. Často je nutné používat účinnou etherovou a alkoholovou suspenzi pro agitování, která zahrnuje síru, dimexid, valerian a etalin.

Také jeho účinnosti podíl tvoří fyzikální ošetření, zejména to kryo pomocí tekutého dusíku, zavlažovací ethylchlorid, vakuovou masáž, oblast límec zónu, magnetické, fonoforézou použití Aevitum a hydrokortizon. Díky kombinaci obecného typu léčby a externí zdroje pro zajištění normalizaci mikrocirkulace a stimulovat tvorbu keratinu, že je možné dosáhnout obnovení funkcí folikulární jednotky, stejně jako obnovu vlasů.

Také, laserová terapie nebo transplantace vlasů mohou být použity k léčbě plešatosti, v závislosti na specifické a příčiny plešatosti. V současné době probíhá aktivní rozvoj obnovy vlasů, nejzajímavější jsou technologie, které využívají klonování vlasů, stejně jako technologii, která stimuluje růst nových vlasů.

Vzhled problému, jako je plešatost, vyžaduje léčbu trichlóga.

Pokud si myslíte, že máte Alopecie a příznaky charakteristické pro tuto nemoc, pak Vám může pomoci tricholog.

Také doporučujeme použít naši on-line diagnostickou službu, která na základě příznaků vybírá pravděpodobná onemocnění.

Alopecie

Alopecie je nepřítomnost nebo ztenčení vlasů na pokožce v místech normálního růstu (častěji na pokožce hlavy).

50% mužů ve věku 50 let má zjevné znaky plešatosti u mužského typu. 37% žen ve stejném věku zaznamenává určité známky alopecie.

Prevalentní vývojový věk: výskyt androgenní alopecie se zvyšuje v závislosti na věku; dermatomykóza pokožky hlavy a traumatická plešatost se vyskytují častěji u dětí.

Typy a příčiny alopecie

1. Ztráta zralých vlasů je rozptýlená ztráta vlasů, což vede ke snížení hustoty vlasů, ale nedokončí ztrátu vlasů.
Příčiny:

  • Po porodu jako důsledek fyziologických změn v těle těhotné ženy.
  • Léky (hormonální antikoncepce, léky, které zpomalují krevní srážlivost, retinoidy, beta-adrenoblokátory, protinádorová léčiva, interferon).
  • Stres (fyzický nebo duševní).
  • Endokrinní poruchy (hypo- nebo hypertyreóza, hypopituitarismus).
  • Nutriční faktory (poruchy příjmu potravy, nedostatek železa, zinek).

2. Ztráta růstových vlasů je rozptýlená ztráta rostoucích vlasů s možnou úplnou plešatostí.
Příčiny spadu jsou:

  • Houbová mykóza.
  • Radiační terapie.
  • Léčiva (protinádorová léčiva, alopurinol, bromokriptin).
  • Otrava (vizmut, arzen, zlato, kyselina boritá, thalium).

3. Jizva alopecie - je přítomnost lesklé hladké oblasti na pokožce hlavy, které neobsahují vlasové žárovky. Příčiny cikální alopecie:

  • Abnormality vývoje a vrozené malformace vlasových folikulů.
  • Infekce (lepra, syfilis, herpetická infekce, kožní leishmanióza.
  • Basal cell carcinoma.
  • Pigmentované skvrny.
  • Dopad fyzikálních faktorů: kyseliny a alkálie, extrémní teploty (popáleniny, omrzliny), ozařování.
  • Pemfigus v kostech.
  • Červený plochý lichen.
  • Sarkoidóza.

4. androgenní alopecie - vypadávání vlasů se obvykle objevuje v obou pohlaví v důsledku účinků na buňkách vlasových folikulů mužských pohlavních hormonů. Příčiny:

  • Růst kůry nadledvin.
  • Polycystický vaječník.
  • Hyperplazie vaječníků.
  • Karcinoid.
  • Hyperplasie hypofýzy.
  • Léčiva (testosteron, danazol, adrenokortikotropní hormon, anabolické steroidy, progesterony).

5. Nodulární alopécia je získaná ztráta vlasů ve formě zaoblených ohnisek různých velikostí v jednotlivých částech hlavy, obočí a oblasti vousů, které nejsou doprovázeny jizvami. Když je vnořena, objeví se na hlavě náhle vzhled, tváře několika zaoblených ložisek úplné ztráty vlasů bez dalších změn; Vlasy na okraji krbu jsou snadno vytažené; léze mohou rostou, splývají a vést k úplnému plešatost. Kauzální faktory nejsou přesně známy.

6. Traumatická alopecie - vypadávání vlasů v určitých oblastech pokožky v důsledku chronického traumatu, v počátečních fázích, které nejsou doprovázeny jizvami.
Příčiny:

  • Trichotillomania (neodolatelné nutkání vytáhnout vlastní vlasy).
  • Poškození způsobené opletením nebo těsným spojením luků.

7. Dermatomykóza pokožky hlavy - přítomnost omezených ohnisek s nedostatkem vlasů na pokožce hlavy, možná kombinace se zánětlivou reakcí; je způsobena houbou. Při dermatomykóze na pokožce hlavy jsou zaznamenány svědění, odlupování, zánět.
Příčiny:

  • Houby rodu microsporium.
  • Houby rodu Trichophyton.

Diagnóza alopecie

Tato diagnóza zahrnuje řadu studií:

  • Výzkum funkce štítné žlázy.
  • Kompletní krevní test (k identifikaci případných poruch imunitního systému).
  • Úroveň mužských pohlavních hormonů v krevním séru.
  • Koncentrace feritinu v krevní plazmě.
  • Von Wassermannova reakce na vyloučení syfilisu.
  • Počet T- a B-lymfocytů (někdy se snížil u pacientů s nodulární alopecie).
  • Zkouška s tahání za vlasy na: jemné protahování (bez síly) z vlasu s ohledem na její uložení; pozitivní (vlasy se snadno odstraní) při hnízdění.
  • Mikroskopické vyšetření vlasové šachty.
  • Vyšetřování odlupování hydroxidem draselným; pozitivní pro dermatomykózu pokožky hlavy. Použití antifungálních léků může vést k falešně pozitivním výsledkům.
  • Vyšetřování středisek peelingu za přítomnost hub.
  • Biopsie skalp s obyčejným mikroskopem lze diagnostikovat kožního onemocnění pokožky hlavy, gnozdnuyu difuzní alopecii a zjizvení alopecie, který byl vypracován na pozadí SLE, lišej plochý a sarkoidózy.